|
|
|
Страница 3 от 6
Хранене и здраво дете
Храненето е култура. Храненето е ритуал. Храненето е от особено значение за изграждането на физически здраво дете със стабилна психика. След своето раждане детето придобива самостоятелност , но си остава зависимо от майката по отношение на: хранене, хигиена, цикъл сън – будуване. Удовлетворяването на физиологичните му нужди води до задоволяване на психичните изискавания. Първата основна необходимост на бебето е от храна.
Всяко дете е уникален индивид и изпитва необходимост да се храни по свой собствен ритъм. Нужно е майката да открие този най-оптимален ритъм за хранене и да се съобрази с неговата индивидуалност. Ако на бебето не се даде храна в момента, когато то заяви своя глад, у него започва да се оформя недоверие към заобикалящия го свят. Този свят вече не е добър, любящ и отговарящ на неговите нужди.
Майката е първото човешко същество, с което влиза в контакт бебето в началото на своя жизнен път. Този контакт се осъществява първо по време на хранене. Така се създава основата за отношенията с всички индивиди, които то ще срещне по-късно в своя живот. Ако детето усеща грижите ни за неговите потребности, то ще изпита доверие към света и ще намира, че в него е приятно да се живее.
По време на храненето бебето създава своите първи преживявания, отношенията между него и майката са изключително интензивни. Ако майката успее в двете най-важни насоки:
•да дава храна на детето, когато е гладно;
•да остане най-важния човек в живота му през този период (0 – 3 год.),
то и детето и майката ще почувстват и приемат другия като цялостно човешко същество.
В началото на своя жизнен път бебето трябва да има опора, която да бъде надежна. Именно тази опора (майката) определя и правилния път на развитие.
Майчиното мляко е най-здравословният и естествен начин за хранене на бебето, тя съдържа антитела, които поддържат имунната система на кърмачето, растежните фактори, хормоните, за които се смята, че влияят положително на емоциите. Особено е важно и благоприятно за бебето да бъде кърмено през първите четири месеца като при застрашени от алергия деца е препоръчително да се кърмят поне до шестия месец. Ако по някаква причина бебето не може да бъде кърмено то се храни с адаптирани млеака. При деца склонни към алергии има алтернатива на майчиното мляко, нарича се хипоалергенна храна. Дори отгледано с шише, но с много любов бебе се развива много по-добре от кърменото от изнервена майка дете. Адаптираните млека са по-гъсти, по-калорични, по-пълноценни; приготвят се с преварена чешмяна или преварена минерална вода (при чешмяната - убиват се бактериите, а при минералната – изпарява се въглената киселина). Ако не се разполага с парен стерилизатор, след употреба шишето се изварява 20 минути.
0 – 1 месец: Веднага след раждането се препоръчва бебето да се постави на гърда. Първото майчино мляко се нарича коластра – много ценна, съдържаща високи хранителни и имунологични качества, тя изчиства детския организъм от т.н. мекониум и така го предпазва от физиологичната жълтеница. Първото, макар и символично, засукване отключва редица хормонални механизми във организма на майката като по този начин се стимулира по-бързото отделяне на мляко. В този миг бебето усеща първия контакт и това за него е основен източник на положителни емоции. Обикновено истинското хранене започва на 4 – 6 час след раждането. Първите дни от живота си детето спи почти по 24 часа и се буди за кратко, когато огладнее. Стомахчето на бебето е с малка вместимост (около 10-15 мл, така, че на едно хранене то изсуква не повече от това количество. Продължителността на кърменето е 5 минути, като постепенно неговото времетраене се увеличава до не повече 15 – 20 минути. През първите дни след раждането е добре детето да е на свободно хранене, т.е. да се храни толкова пъти, колкото иска - обикновено интервалите са от един до два часа (когато бебето е кърмено). Това е физиологично съобразено, тъй като новороденото все още е доста омаломощено, бързо се изморява и количеството на приетата храна не е достатъчно, за да може то да издържа по-дълго време. Не е добре да се оставя бебето да плаче само и само да се храни по схема. От това то само ще се превъзбуди и след това ще се храни по-лошо. Когато бебето започне да заяква, започва да се храни по-лакомо и да приема по-големи количества мляко. За децата, които се кърмят интервалите за хранене са около три часа; а тези, които са хранени с адаптирани млека три-четири часа. По този начин бебето за денонощие приема храна шест пъти. Ако детето спи в определените часове за хранене през нощта , не го будете, за да го храните. Свободния режим на хранене ще помогне на детето да расте по-спокойно. В края на този първи месец голяма част от децата се хранят по шест пъти през интервал от три часа, но ако интервалите са по-кратки или по-дълги и новороденото се храни пет или седем пъти, това не е тревожно. Нужно е да се съобразим с неговата индивидуалност. Най-точните критерии, че бебето е нахранено и здраво са: нормалното наддаване на тегло и добрият му тонус. Профилактика с витамин Д започва в каря на първия месец и продължава ежедневно до края на първата година (след това до навършване на 3-годишна възраст през есенно-зимния период), като дозата се опредделя от личният лекар на детето. Ако предложите на детето вода или чай и то я приема жадно, не бива да го ограничавате – детето на изкуствено хранене се нуждае от повече вода. Ако новороденото е на кърма, се смята, че то не се нуждае от вода, защото тя се доставя с кърмата.
Когато суче на гърда или жадно смуче от биберон, заедно с млякото кърмачето гълта и въздух. Движенията на стомашната мускулатура (перисталтика) подобно на миксер размесват и разбиват сместа от мляко и въздух до малки мехурчета. Преминавайки в червата, те предизвикват болезнени колики. За да може да се избегнат донякъде тези неприятни и болезнени за детето симптоми има редица „трикове”. Един от тях е прословутото оригване по време и след храненето. За целта най-често се прилага придържане на бебето към майчиното рамо в изправено положение, така че да предизвикаме лек натиск върху стомахчето му, с лек масаж на гръбчето. Газовете, предизвикващи коремни болки и безспокойство, се образуват и в самите черва. Ако два часа след последното хранене бебето болезнено плаче и сте наясно с причината за недоволството му, то най-добрият начин за стимулиране на перисталтиката е движението – прави се лек коремен масаж по посока на часовниковата стрелка с много премерен натиск и не повече от две минути. Ако това не по вкуса на бебето пробвайте с подходяшата за възрастта му гимнастика, като предварително предвидите за него по-леки дрехи.
2 – 4 месец: Шесткратно хранене с основната храна – кърма или адаптирано мляко - през три часа; към храненето се включва плодов сок, препоръчително е да се дава с лъжичка (в началото една - две) и постепенно се увеличава като се достигне 10 мл. за втория месец, за третия това количество е 30 – 40 мл. Прекомерно големия прием на плодов сок дневно може да ограничи приема на основната храна и да бъде причина за лошо наддване на тегло, стомашни неразположения, коремни колики и т.н. Педиатрите съветват отначало да се започне с ябълков сок, защото много добре се приема от децата. След седмица - две може да се замени (но не да се смеси) със сок от моркови, череши, кайсии, праскови в зависимост от сезона. До 6 месец се избягват сокове от следните плодове: ягоди, малини, цитруси. Голямото събитие в края на 4 месец е първото захранване, то става само и единствено ако бебето е здраво.
Съвети: Бебето се захранва постепенно със зеленчуково пюре, като е добре пюрето да бъде смесвано или с кърма или с адаптирано мляко и да се дава с лъжичка. Новата храна се дава преди храненето с мляко. Важно е при храненето да не се създават неприятни усещания на детето. Нова по вид храна се внася след двуседмичен интервал. Следи се за обриви, чести оригвания, повръщане и т.н.
5 – 10 месец: Четири-петкратно хранене с основната храна – кърма или адаптирано мляко - през три часа и половина; обедното хранене е изцяло със готово зеленчуково пюре и постепенно към него добавяме твърдо сврен жълтък през ден (първо ¼, след това 1/2 и т.н.). Към края на 5 месец включваме млечната каша и млечно-плодовото пюре, като те заместват следобедното хранене (следобедна закуска) с основната храна. В 6 месец обедното хранене със зеленчуково пюре се редува с готово месно пюре (постепенно захранване). През 7 месец се започва захранване с попара със сирене за закуска. През 10 месец се включват супата и/или бульона към останалото меню. В края на 10 месец се прави „опит” за преходна храна.
Най-често първите зъбки започват да се появяват в този период и към менюто може да се включи коричка хляб. Необходимо е да се полагат грижи за зъбките още от този момент: да се изплаква устата на детето с неподсладена вода след всяко хранене, при нужда да се почистват зъбките с мокро памуче.
Съвети: Всяка нова храна се прибавя към менюто на детето през интервал от две седмици. Две нови неща, без значение дали е храна или козметика, не се дават/ ползват в един и същи ден. Едно основно изискване към нововъвежданите храни е да не съдържат глутен. За самостоятелно хранене са подходящи само тези детски храни, които съдържат пълноценен белтък: мляко, месо, риба, т.е. от животински произход. Желателно е на едно и също ядене да не се консумира риба/месо и кисело мляко.
11 – 12 месец: Четирикратно хранене през четири часа; започва се с преходната храна, супи и ястия (варени/задушени, намачкани зеленчуци/варива/месо/риба, подправки) или храна от детската кухня за тази възраст; детски нектар, кекс, кисело мляко с бисквити, млечен крем, настъргани плодове, салати, парче хляб.
Преходната храна си има своите особености и специфики:
•Тя е по-мека и кашава.
•Месото е смляно, зеленчуците ситно нарязани или настъргани, но не и пасирани.
•Не се използват запръжки.
•Ястията са предимно варени, задушени може и печени.
•Не се допускат пикантни подправки, много мазнини, сол, захар.
•Избягвайте храни и напитки, съдържащи изкуствени оцвтители, ароматизанти и консерванти.
Съвети:
•Поощрявайте активността на детето по време на хранене: давайте му храна, която може да държи с ръка.
•Не хранете детето насила, независимо дали е това залъгване с играчки или сплашване. Така едно безапетитие може да стане още по-упорито.
•Не му се карайте, че бърка в чинията и че се цапа – това е естествен стремеж да изучава всичко около себе си така, както само то може. Това не означава, че трябва да го оставяте да прави каквото си иска – важно е да не превърнете цапането по време на хранене в нова игра и с много такт и търпение да приучите детето към чистота и правилно хранене.
За биберона: Факт е, че е наречен залъгалка и успешно удовлетворява силната потребност на бебето от сучене, като по този начин го успокоява; помага му по-лесно да заспи, служи му като защита, когато е уплашено от нещо. В случай, че не предложите на детето боберон, когато е неспокойно, то само си решава проблема, лапайки своето пръстче. Педиатрите съветват да се дава биберон само при нужда (при заспиване, при отказване от нощното кърмене). Не е нужно да слагате биберон в устата на детето, винаги когато плаче. Постоянното смучене на биберона-залъгалка може да се отрази неблагоприятно на развитието на говора на детето, както и при правилното поникване на зъбките. Към карая на 1-вата година детето постепенно и безболезнено трябва да се откаже от биберона-залъгалка.
За киселото мляко: Най-рано киселото мляко може да се включи в менюто след 6-месечна възраст (подсладено с 1 лъжичка захар на 100мл.), но е препоръчително до края на 1 година де се използват адаптирани млека. Това е така, защото рисковете за кърмачето са свързани с обременяване обмяната на веществата и функцията на бъбреците с голямото количество белтъци и минерални вещества в киселото мляко. Освен това белтъците са с по-ниска биологична стойност от тези в кърмата или адаптираните млека. Киселото мляко не съдържа достатъчно мазнини и особено незаменимата линолова киселина; неблагоприятно е съотношението между калций и фосфор. Българското кисело мляко е уникално с мленокиселите бактерии, които съдържа, но включването му в менюто на детето се препоръчва да стане след навъшване на 1 или 2-годишна възраст.
Медът: Не бива да се подслажда храната и водата на детето до 1 година с мед, нито да се топи биберона в мед. Установено е, че медът може да съдържа спори на ботулиновите бацили, от които в червата на бебето се развиват бактерии, отделящи токсини и предизвикващи увреждания на нервната система. Тези спори немогат да се развиват в червата на по-големи деца и възрастни, поради което за тях пчелният мед е абсолютно безопасен. Във възрастта до 1 година медът действа силно алергизиращо.
Столче за хранене: Веднага след захранването или около 5 месец, когато на детето се дава храна с лъжичката може да се ползва в началото т.нар. столче – шезлонг. След стабилизиране на сядането (около 7 или 8 месец) е препоръчително да се използва високо столче с предпазен колан или подвижен ограничител. Към този стол обикновено има прикрепена подвижна масичка.
Какво да избягват кърмещите майки:
•Драстични диети – те мобилизират мазнините от депата и така съхраняваните с години вредни вещества попадат в майчиното мляко.
•Храни, към които са алергични, напр. сурова риба и сурово месо и др.
•Люти подправки, лук, бобови растения и цитруси – причиняват възпаление на кожата на дупето на бебето и колики.
•Да пият алкохол, защото 40% от изпитото количество преминава чрез млякото в кръвта на детето.
•Да пият повече от две чаши кафе или черен чай дневно.
•Тютюнопушене – ако все пак не могат да спрат, да пушат не повече от 5 цигари дневно и то най-добре веднага след кърмене.
Кърмените деца боледуват по-рядко и по-леко. Те са защитени преди всичко от стомашно-чревни и грипоподобни заболявания и от техните усложнения. Защитното, противоинфекциозно действие на майчиното мляко проличава най-вече когато бебето е новородено, болно, недоносено. Майчината кърма стимулира и умственото развитие на детето и повишава коефициента на интелигентност.
Научните изследвания в последните години убедително сочат огромното значение за правилното хранене от най-ранна детска възраст не само за здравето и нормалното развитие на детето, но и за предпазването от редица широко разпространени хронични заболявания или т.н. „болести на цивилизацията” в зряла възраст.
Използвана литература:
Трифонова, Л. “Хранене на бебето”
Трифонова, Л.”Хранене на детето 1 до 16 години”
Слънчева, Б. Режим на хранене – кърмене. - Списание 9 месеца – 2000 г.
Арнаудова, Р. Коварните мехурчета. – Списание 9 месеца – 2002 г.
Костова, Е. Ритуалът хранене. - Списание „Мама” – 2002 г., 16 бр.
Гусийска, А. Бели зъбки, здрави зъбки. - Списание „Мама” – 2001 г.
Събева, Кр., Д. Василева. Биберон – залъгалка. - Списание „Мама” – 2001 г.
|
|
 |
|
|
|
|
|
|
|
